Quedas em idosos : fatores de risco, vulnerabilidade e uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos de uma unidade básica de saúde de Ouro Preto, Minas Gerais.

Abstract

O aumento da expectativa de vida traz consigo o desafio de repensar as políticas públicas para os idosos. O envelhecimento está intimamente associado ao processo de fragilidade e as quedas em idosos constituem um importante problema de saúde pública. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de quedas em idosos atendidos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Ouro Preto, Minas Gerais (MG), e os fatores de risco associados à queda. Trata-se de um estudo transversal, realizado entre 2024 e 2025, com idosos cadastrados no prontuário eletrônico e-SUS, em uma UBS de Ouro Preto, MG. Pessoa idosa foi definida como indivíduo ≥ 60 anos. Os questionários Índice de Vulnerabilidade Social e Familiar - 10 (IVSF-10) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional - 20 (IVCF-20) foram utilizados para estratificação dos riscos de vulnerabilidade social e familiar e clínico-funcional, respectivamente. Os medicamentos foram classificados como potencialmente inapropriados para idosos (MPIIs) de acordo com o Critério de Beers 2023. Polifarmácia foi definida como o uso concomitante de cinco ou mais medicamentos. Os dados foram analisados por meio do teste qui-quadrado de Pearson e cálculo da odds ratio (OR) com intervalo de confiança (IC) de 95%, utilizando-se o STATA 13.0. O estudo incluiu 456 idosos, predominantemente do sexo feminino (n=312, 68,4%), com idade média de 69,9 anos (DP=7,5). A maioria foi classificada como em baixo risco de vulnerabilidade social e familiar (73,8%). Em relação à vulnerabilidade clínico-funcional, 55,0% foram classificados como de baixa vulnerabilidade. No que diz respeito à queda, 10,5% (n=48) dos entrevistados relataram histórico de duas ou mais quedas no ano anterior à entrevista, e com relação ao uso de medicamentos, 58,3% usavam ao menos um MPI, estando essa condição associada ao desfecho queda. O risco de quedas foi até 10 vezes maior em idosos frágeis (RC=10,1; IC95%: 4,0 – 25,3). Os resultados indicam a relevância da avaliação da farmacoterapia na pessoa idosa e contribuição do IVCF-20 para o rastreio de idosos com maior risco e para orientar intervenções na atenção primária à saúde.