Efeito crônico do biofeedback cardiorespiratório em estudantes universitários : impacto da solidão e do sexo.

Abstract

A solidão, um estado subjetivo de isolamento social, tem sido associada a prejuízo à saúde física e mental. Evidências sugerem que indivíduos com altos níveis de solidão apresentam menor variabilidade da frequência cardíaca (VFC). A VFC é uma medida não invasiva extraída do eletrocardiograma, que representa a influência simpática e parassimpática sobre o coração. O treinamento com biofeedback cardiorrespiratório é uma técnica que pode aumentar a VFC. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito crônico de oito sessões de treinamento com biofeedback cardiorrespiratório em estudantes universitários com alta e baixa solidão. Para isso, 34 estudantes da UFOP (18-35 anos) de ambos os sexos foram divididos aleatoriamente em quatro subgrupos: alta solidão com biofeedback (ASB = 10), alta solidão com placebo (ASP = 9), baixa solidão com biofeedback (BSB = 9) e baixa solidão com placebo (BSP = 4). A intervenção com biofeedback consistiu em visualizar o gráfico da própria frequência cardíaca e respiratória do participante na tela de um monitor e solicitar para que ele respirasse de forma lenta e profundamente por 15 min de modo que os dois parâmetros apresentassem a máxima coerência. A intervenção placebo consistiu em visualizar passivamente diversas imagens neutras por 15 min. As intervenções ocorreram 2 vezes por semana durante 1 mês (8 sessões). As avaliações emocionais (toque social, apoio social, solidão, ansiedade, estresse e depressão), fisiológicas (índices da VFC: SDNN, RMSSD, pNN50, LF, HF e SD1) e de saúde (massa corporal, estatura, pressão arterial e percentual de gordura) foram realizadas antes e após as oito sessões, que ocorreram duas vezes por semana. A análise de dados foi feita com a ANOVA de medidas repetidas e testes post hoc de Fisher. Os resultados mostraram que, antes da intervenção, o grupo com alta solidão apresentava sintomas significativamente maiores de depressão e estresse, e menores de apoio social, em comparação ao grupo de baixa solidão. Após a intervenção, as ANOVA revelaram interações significativas entre sexo e intervenção no grupo de baixa solidão para os índices de VFC (SDNN, RMSSD, pNN50, LF, HF e SD1), indicando respostas distintas ao biofeedback entre homens e mulheres. De modo geral, as mulheres apresentaram aumento dos índices associados à modulação parassimpática após o treinamento com biofeedback, enquanto os homens apresentaram redução desses parâmetros. No grupo de alta solidão, observou-se interação significativa entre sexo e intervenção para a variável ansiedade, com redução dos níveis apenas nos homens submetidos ao biofeedback. Para o índice HF, foi identificada interação entre sexo, tempo e intervenção, indicando redução desse parâmetro nas mulheres após o biofeedback. Concluímos que, os efeitos do biofeedback cardiorrespiratório sobre a regulação autonômica e emocional variam em função do sexo e do nível de solidão, entretanto mais estudos são necessários com amostra maiores e de outras classes sociais.