A influência do nível socioeconômico no autocuidado do Diabetes Mellitus tipo 2 : uma revisão da literatura.

Abstract

O diabetes mellitus tipo 2 consiste em uma doença metabólica crônica multifatorial, cuja prevalência se encontra em crescente expansão ao redor do mundo. Caracterizada pela redução progressiva das células β das ilhotas pancreáticas e pela insensibilidade à insulina, a condição culmina em um estado permanente de hiperglicemia e, caso não tratada, desencadeia complicações micro e/ou macrovasculares que reduzem a qualidade de vida e contribuem para a mortalidade. Seu tratamento é dividido em duas vertentes, a medicamentosa, composta majoritariamente pelos antidiabéticos orais e/ou pela insulinização, e a não medicamentosa, baseada em mudanças de hábitos de vida e ações de autocuidado. Todavia, o nível socioeconômico, mediado por renda e grau de escolaridade, interfere na maneira que esses elementos são acessados pelos diferentes grupos dentro de uma comunidade. Assim, buscou-se compreender, por meio da revisão da literatura, de que forma as desigualdades sociais influenciam as diferentes variáveis do tratamento não farmacológico, assim como discutir a possibilidade da atuação do farmacêutico nessa esfera. Desse modo, identificaram-se 18 artigos pertinentes à hipótese levantada a partir da consulta nas bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico e da triagem pelos critérios de elegibilidade. Além disso, classificou-se os trabalhos quanto ao nível de evidência, conforme o delineamento metodológico, com o intuito de avaliar a solidez dos achados. Predominantemente transversais e originários de regiões distintas, os estudos indicaram de forma análoga a pertinência da privação social nas disparidades quanto ao acesso à alimentação saudável, à prática de atividade física e, principalmente, à educação em saúde, além da exposição a estressores que deterioram a saúde mental. Posteriormente, constatou-se a relevância do papel do farmacêutico como intermediador do letramento em saúde, a fim de minimizar os desfechos desiguais do diabetes no que tange o descontrole glicêmico. Por fim, devido à impossibilidade de estabelecer causalidade entre o nível socioeconômico e as divergências no autocuidado, sugeriu-se a realização de novos estudos mais aprofundados.